青春期厌食症的症状是什么？青春期厌食症怎么治疗？

　　患者认为自己太胖 必须限制饮食 或认为越瘦越美 欣赏并希望保持消瘦的身材 因而对食物产生厌烦情绪 甚至见了食物就呕吐 以致体重急剧下降。轻者消瘦 营养不良 闭经 抵抗力下降；重者全身功能紊乱 心动过缓 卧床不起 需要送进医院治疗。如果体重下降到生病前的35％～40％时 心肌发生变化 可能突然死亡。

　　患者由于长期过度节食 造成营养不良 因而影响生理变化。同时 由于患者体内缺乏脂肪 容易发冷 畏寒。病情严重者 会出现心脏衰竭 甚至死亡。营养缺乏 生长障碍 抵抗力下降 常并发各种感染性疾病。

　　本病患者主要有以下特点：

　　1 有些患者虽觉食欲好 但吃了几口就觉得胃部饱胀不适而中止进食 或者见到食物就不想吃。如强迫进食 常诱发恶心呕吐。

　　2 患者由于担心发胖的心理 主动拒食或过分节食 造成消瘦 营养不良。

　　3 患者多有饥饿的感觉 但却强迫自己不进食。

　　本病的临床生理表现主要有以下几种：

　　1 体重明显下降 出现水肿。

　　2 患者心率缓慢 血压下降 心率失常 心血流量降低 脑血管供血不足。

　　3 女性月经减少或停止 男女都有性欲缺乏。

　　4 患者还可有其他神经官能症的症状 如癔症球 上腹饱胀不适 失眠等。

　　5 患者常伴有性格改变 如抑郁 焦虑 喜怒无常 强迫或反复做某件事。

　　6 皮肤粗糙干裂 体温下降 心跳缓慢 身体衰弱 脱水 脸色苍白。

　　本病在预防方面 应注重在青春期进行恰当教育 使青少年树立正确的审美观 并了解青春期的发育特点。增强体育锻炼可促进新陈代谢 加速能量消耗 促进食欲。培养广泛的兴趣 参加有益活动 可以转移注意力 减少对自己身材的关注 从而达到预防与治疗青春期厌食症的目的。规律作息 保证充足的睡眠 可使青少年精力旺盛 食欲增强。

　　青春期厌食症在确诊时 除依靠其临床表现外 还需做化学检查。患者配合做心电图 血常规 血液电解质检查 超声心动图 尿常规 便常规等可明确诊断。

　　青春期厌食症在饮食方面 以下几点：

　　1 定时进餐 适当控制零食。不暴饮暴食 并按膳食宝塔（膳食金字塔）搭配饮食 少吃第四餐（夜宵）。零食应该安排在两餐之间 或餐后进行 否则会影响食欲。

　　2 节制冷饮和甜食。冷饮和甜食会降低消化道功能 影响消化液的分泌。此外 冷饮和甜食的饱腹作用强 会影响正餐的进食 所以要有节制。最好安排在两餐之间或餐后1小时内。

　　3 饮食合理搭配 防止挑食和偏食。

　　4 改善进餐环境 保证愉快的进餐情绪。

　　青春期厌食症在治疗方面主要有以下几种方法：

　　1 手术治疗

　　手术治疗主要针对的是难治性精神病患者 或者是无法忍受药物副作用的患者。此外 部分患者的服药依从性非常差 不愿意服药 无法保证药物治疗的系统性 应行手术治疗。

　　2 西药治疗

　　药物治疗主要是纠正水电解质的紊乱 常采用口服 静点并用的方式补充血钾 钠 氯 并进行监测。水肿的病人常常存在血浆蛋白低下 有条件者可静脉补充水解蛋白 鲜血浆等。贫血者应补充铁和维生素。在促进病人进食期间 可合并消化药 或针灸治疗 也可用小量胰岛素促进食欲及恢复消化功能。

　　3 精神治疗

　　学中认为该病可能与抑郁症有关 采用氯丙咪酸 阿密替林 多虑平等。安定类药物也是常用来调整病人焦虑情绪的药物。这两类药物对改善病人的抑郁情绪有一定的作用。

　　4 心理治疗

　　心理治疗主要是疏导病人的心理压力 使患者对环境 对自己有客观认识 从而找到适应社会的角度 增强处理和应付各种生活事件的能力。另外 帮助患者了解健康体魄的概念 使患者对自己的身体状况有客观的评估 有利于本病的治疗。

　　5 补锌治疗

　　锌参与多种酶的合成 可对味觉和食欲发生作用 从而促进食欲。所以 在临床治疗时 补锌。